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睡眠呼吸暂停的主要类型：了解不同成因与机制

认识阻塞性与中枢性睡眠呼吸暂停的不同机制，了解混合性呼吸暂停事件中气流与吸气努力的变化，并区分单次事件与整体临床诊断。

发布机构：乐康泉医疗器械发布 2026-10-15实际更新 2026-10-15

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“睡眠窒息症”也常被称为“睡眠呼吸暂停”。理解不同类型时，关键要看两件事：空气能否通过气道，以及胸腹部是否仍在努力呼吸。

临床上通常区分阻塞性与中枢性睡眠呼吸暂停；睡眠监测还可能记录到具有两种机制特征的混合性呼吸暂停事件。下面主要介绍成人的相关概念，具体诊断应由医生结合整份检查结果判断。

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）

阻塞性睡眠呼吸暂停是最常见的类型。睡眠时，上气道可能因周围软组织松弛、塌陷或空间狭窄而反复受阻。舌体、扁桃体及颈部软组织等结构因素，都可能影响气道开放程度。

这类呼吸暂停事件中，气流受到阻碍，但胸腹部的吸气努力通常仍然存在。患者可能伴有响亮的鼾声、憋气或夜间反复醒来，但鼾声本身不能单独用来确诊。

中枢性睡眠呼吸暂停与睡眠时呼吸调节异常有关。呼吸驱动不足或不稳定，可使呼吸暂停事件中的吸气努力暂时缺失；其机制与上气道的物理性阻塞不同。

它可能与心力衰竭、卒中等疾病，或阿片类药物等因素有关，但出现中枢性事件不代表一定存在某一种脑部损伤。具体成因需要结合病史、用药和检查结果评估，不宜自行停药或更改治疗。

在成人呼吸事件评分中，“混合性呼吸暂停”通常指同一次呼吸暂停事件开始时没有吸气努力，随后吸气努力恢复，但气流仍未恢复，因而兼有中枢性和阻塞性特征。

这里描述的是单次事件的变化过程。如果一份报告里分别出现阻塞性与中枢性事件，仍需医生评估整体情况，不能仅凭“两种事件都有”就直接归为同一种混合性疾病。

下表是帮助理解成人呼吸暂停事件的简化对照，不用于自行诊断：

这里讨论的是呼吸暂停事件；低通气的识别还需要相应的评分条件。某个人最终的临床诊断，需要结合不同事件的数量、比例及其他检查信息综合判断。

睡眠监测可记录气流、呼吸努力、血氧等信息，帮助医生辨别呼吸事件及其可能原因。仅凭鼾声大小、家人描述或呼吸机上的AHI总数，无法可靠地区分上述类型。

不同机制可能需要不同的治疗安排。应携带检查报告，与医生或睡眠专业人员确认诊断及治疗需要，再沟通设备选择和使用支持。

本文用于设备选购与使用知识参考，不替代诊断、处方或专业医疗建议。产品性能以对应型号的有效说明书为准，治疗参数和氧疗方案请遵循医生指导。